Принятие решения
В лекции рассказывается о механизмах принятия и реализации решений, которые часто приходится принимать в процессе жизни всем людям и химически зависимым в том числе, чтобы изменить те или иные негативные последствия, возникшие в результате тех или иных проблем.
Механизм принятия решения осуществляется посредством волевого действия.
Воля, по определению, - это сознательная, целенаправленная психическая активность, для реализации возникающего желания.
Волевое действие осуществляется через две фазы:
Во-первых, неудовлетворённая потребность порождает эмоциональные переживания и представления, из чего следует стремление к удовлетворению потребности через влечение (неясное стремление) и желание (осознанное стремление), посредством принятия решения (после осмысления желаний) через борьбу мотивов (т.е. что можно делать, что нельзя).
Во-вторых, - выполнение, реализация принятого решения через движение или действие.
Путь решения проблемы проходит через следующие этапы:
• возникновение мотивационной проблемы;
• возникновение желания решать проблему;
• определение человеком этой проблемы;
• логическое понимание последствий этой проблемы;
• сбор информации по решению проблемы;
• принятие решения об изменении ситуации;
• действия по изменению ситуации.
У химически зависимого человека часто происходит нарушение в этой схеме, причем нарушения могут возникать на разных этапах решения проблемы:
• возникновение мотивационной проблемы;
Часто пациент не имеет мотивационных проблем, т.к. за него все возникающие проблемы решают его родные и близкие. Огораживая больного от взаимодействия его самого с созданными им же самим проблемами, родные и близкие химически зависимых людей не дают им выбора относительно принятия собственного решения о продолжении или прекращении алкоголизации или наркотизации (зачем что-то делать, если это делают за тебя другие?), и потребление ПАВ больным зависимостью продолжается.
• Возникновение желания решать проблему;
• определение человеком этой проблемы;
Часто зависимый человек не может определить возникшую проблему из-за механизмов психологической защиты и, в первую очередь, из-за отрицания зависимости, что приводит к фиксации пациентов на решении ложных проблем. Это, естественно, не дает ожидаемого результата и не ведет к восстановлению, нарушенной потреблением ПАВ, жизни.
• логическое понимание последствий этой проблемы;
Если выбирается, согласно предыдущему утверждению, не та проблема, то ее последствия и результаты ее решения будут прогнозироваться иные, нежели те, что реально возникнут.
• сбор информации по решению проблемы;
Даже когда больной нашел истинную проблему – зависимое потребление, не всегда он может получить достоверную информацию о возможных путях ее преодоления или же достоверная информация не доходит до сознания пациента из-за отрицания или желания более простого решения проблемы зависимости (что часто предлагается многочисленными «магами и волшебниками» от наркологии). Мыслительный процесс нарушен – негативное и зависимое мышление.
• принятие решения об изменении ситуации;
Если все предыдущие этапы принятия решения не верны, решение так же будет не верным. Однако даже при абсолютной правильности всех предыдущих этапов решения проблемы, больной зависимостью может принять неправильное решение из-за нарушений мышления, формируемых заболеванием.
• действия по изменению ситуации.
Принятие даже правильного решения без последующей его реализации абсолютно бессмысленно. Зависимые люди часто ничего не делают из-за лени или страха перед неизвестным. Однако если действия совершаются в результате неправильно принятого решения, это так же не даст положительного выхода.
Необходимо во время лекции соотносить этапы решения проблемы относительно прохождения пациентом программы «12 шагов» и работы по своему восстановлению в сообществе АА\АН.